研究生所在学院代码

研究生所在学院名称

研究生姓名

学号

专业

课程名称

开课学期

是否学校公共课

教学班

班级代码

任课教师

任课教师所属学院

申请补录或

修改成绩

详细理由

因为：

以上情况如有不实，本人愿意承担其责任。现申请：

1、本人所在学院将我名单添加入系统；

或 2、任课老师补登/修改本人成绩。

                           申请人签名：             年      月      日

任课教师

签字

经核查，该生所反映的情况属实，我同意补登/修改该生的成绩，然后重新上报。  

                           任课教师签字：          年      月      日

研究生所在学院负责人签字

经核查，该生所反映的情况属实，我院同意：

1、补添该生名单；

2、培养处审批后通知任课老师补登成绩。

  负责人签字（公章）：      年    月    日

研究生院

培养处意见

签字（盖 章）：          年    月    日